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血小板是什麽?發現減少怎麽辦?

 閱讀次數: 59 發布時間: 2019-08-24

“我們家老太太能吃能喝、能走能動,在家還總是下地幹活,身體硬朗著呢!就是這幾天感覺沒力氣,所以我們才帶她來醫院調理下。”

前幾日,淳安縣第一人民醫院(浙江省人民醫院淳安分院)十五病區收治了一位血小板數值異常的老奶奶。

  檢查發現老奶奶身上清晰可見少許新鮮出血點。入院後,立即抽取急診血常規及其它血標本,很快就接到了檢驗科報來的危急值:血小板20×10^9/L。
  在遵醫囑用藥的同時,醫護人員再三叮囑老奶奶必須絕對臥床休息,家屬務必要協助患者做好各項生活護理,要爲患者提供高蛋白、高維生素、易消化的軟食或半流質,如:馄饨、小米粥等,囑咐其嚴禁食用過硬、粗糙的食物,如玉米粿、煎包、煎餃等。同時,要保持大便通暢,不可用力排便,若出現便秘及時告知醫護人員,可使用開塞露或緩瀉劑。還在第一時間爲患者申請了血小板。
  接下來兩天,老奶奶的血小板仍只有10×10^9/L、0.5×10^9/L,數值越來越低,醫護人員也越來越緊張。這樣數值的血小板,如果患者一旦出現活動性出血,後果不堪設想。第三天,爲老人家申請輸注的血小板終于來了。在經過相應治療後,老奶奶血小板的數值達到了53×10^9/L。
  血小板是從骨髓成熟的巨核細胞漿解脫下來的小塊胞質。巨核細胞雖然在骨髓的造血細胞中爲數最少,僅占骨髓有核細胞總數的0.05%,但其産生的血小板卻對機體的止血功能極爲重要。血小板(PLT)的正常值爲:(100~300)×10^9/L;當PLT在(20~50)×10^9/L時,有輕度出血或術後有出血風險;當低于20×10^9/L時,可伴有自發性出血。
  血小板最主要的作用是進行血液凝固,一旦血小板減少便會出現流血難止的情況。那麽,血小板減少是不治之症,是絕症?
  血小板減少這類疾病貴在早發現、早診斷、早治療。一般患病時間越短,治愈的可能性越大,而超過兩年的血小板低下,治愈的可能性則在60%左右。

如何判斷自己是否存在血小板低下呢?在日常生活中我們要注意觀察,若不慎出現傷口且傷口愈合不佳或者愈合過慢時,一定要及時去醫院進行血常規檢查,了解血小板數值。

血小板減少會導致皮膚淤血瘀斑、女性月經過多、內髒出血、消化道出血、中樞神經出血等危害,除了要在日常生活中多注意安全,減少不必要的碰撞外,還應在飲食上多加注意,尤其要適當攝入可以促進血小板生成的食物,如帶皮花生、帶皮花生炖豬蹄、帶皮花生炖豬肝等。

  (十五病區 鄭翠玲)

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